慢性肾病的常见症状和预防方法


根据马来西亚卫生部的数据显示,我国有高达15%的国民患不同程度的慢性肾病(Chronic Kidney Disease,CKD)

不过基于大多数初期至中期CKD病患都不会有肾功能衰竭的症状,所以导致多数人往往在病情严重时,才发现自己患上肾病。

卫生部表示,当肾脏有问题时,会出现多种迹象,包括脚部水肿、眼周尤其在早上时段浮肿、看东西容易失焦、晚上肌肉抽筋、高血压、尿液出血或有泡沫、经常感到疲劳和没有精神、晚上频尿、皮肤干燥及痕痒、失去胃口或感到恶心及呕吐。

慢性肾病常见的征兆:

1. 眼睑或下肢浮肿:肾脏会导致水电解质调节功能受损,引起体内水钠增多,水分常积聚在最疏松的组织或身体最低部位,如眼睑或下肢。

2. 头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳:肾病表现为头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳等,多是合并高血压所致,特别是年轻人出现不明原因血压升高应该警惕肾脏疾患。

3. 泡沫尿:当尿中蛋白、尿糖增多可以出现泡沫尿,尿液表面漂浮着一层细小泡沫状,不易消失,应警惕蛋白尿;如果是泡沫较大,消失得非常快,应警惕是否尿糖升高。

4. 尿量变化:正常人入睡后代谢缓慢,夜尿显著少于白天尿量,夜间应不排尿或仅排1次。如果经常超过2次以上,夜尿多于白天尿量,可能预示肾功能不全。

5. 贫血:中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血,乏力、头晕、面色苍白等症状,这往往是肾功能不全导致肾脏分泌促红细胞生成素减少所致。因此,出现不明原因贫血,除了考虑血液系统疾病外,应检查有无肾脏疾病。

如何预防患上慢性肾病?

1. 保持健康的生活方式:生活作息规律,坚持运动的生活方式十分重要。适当运动可帮助控制血糖,维持血压达标,降低肾病风险。

2. 均衡饮食、保持正常体重:选用健康的烹饪方式,每日盐摄入量控制在5-6g(大约1茶匙食盐),限制含盐、防腐剂、添加剂多的加工食品。肥胖与肾病密切相关,尤其要注意避免腹型肥胖。

3. 保证充足的饮水量:身体长期缺水易引起泌尿系感染、肾结石等,科学饮水有助于预防肾病。全天饮水量平均分布,避免短时间内连续大量饮水。

4. 戒烟及限酒:烟草中的有害物质可通过损伤肾脏细胞、损害肾小管功能、影响肾脏血流动力学引起肾功能下降,长期大量饮酒也是急性肾损伤的危险因素,还可导致血尿酸增高、痛风、肌酸激酶增高等。

5. 不盲目用药,警惕药物交互作用:药物性肾损伤是引起急性肾损伤的重要原因,尤其老年人是药物性肾损伤的高危人群。

6. 控制好血糖、血脂、血尿酸水平:定期监测血糖、血脂、血尿酸十分重要,长期控制好这几项指标,可有效降低或延缓慢性肾脏病的发生和进展。

7. 监测血压:高血压肾损害是高血压造成的肾脏结构和功能损害,是终末期肾病的重要病因之一。要注意改善生活方式,积极控制血压。

8. 定期体检:定期体检可有效发现肾脏早期损害,建议体检中包含尿常规、肾功能、肾脏超声等项目。

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